ข้อมูลผู้ป่วย

ชื่อ-สกุล

นางมาลี วงศ์ใหญ่

HN

DEMO-0054

เลขบัตรประชาชน

6643412591283

วันเกิด / อายุ

3 ก.ย. 2517 / 52 ปี

เพศ

หญิง

โทรศัพท์

–

ที่อยู่

หมู่ 8 ต.จุมพล อ.โพนพิสัย จ.หนองคาย

สิทธิการรักษา

……………………………………

ญาติ / ผู้ติดต่อ

……………………………………

เหตุผลที่ส่งตัว

มีอาการเตือน ได้แก่ น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ ขอส่งพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินเพิ่มเติม

สิ่งที่รังสีแพทย์พบ

พังผืดรอบท่อน้ำดี ระดับ 1 (ท่อน้ำดีเล็กส่วนปลาย) (periductal fibrosis grade 1)

เหตุผลตามเกณฑ์

มีอาการเตือน (เช่น ตัวเหลือง ตาเหลือง ปัสสาวะสีเข้ม อุจจาระซีด น้ำหนักลด) ต้องพบแพทย์

รังสีแพทย์ผู้ยืนยัน

รังสีแพทย์ โรงพยาบาลโพนพิสัย (สาธิต) · เลขใบอนุญาต …………………………………… · วันที่อ่าน 3 ก.ค. 2569

ข้อมูลประกอบ

OV-RDT

ยังไม่ได้ตรวจ (บันทึก 3 ก.ค. 2569)

อาการตอนนี้

น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ

กินปลาน้ำจืดไม่สุก

ไม่ทราบ / จำไม่ได้

เคยตรวจพบพยาธิใบไม้ตับ

ไม่เคย

เคยกินยาพราซิควอนเทล

ไม่เคย

ญาติสายตรงเป็นมะเร็งท่อน้ำดี/ตับ

ไม่ทราบ

ดื่มแอลกอฮอล์

ยังดื่ม สัปดาห์ละ 3 ครั้งขึ้นไป

สูบบุหรี่

ยังสูบอยู่

ไวรัสตับอักเสบบี/ซี

ไม่เคย

เคยผ่าตัดถุงน้ำดี

ไม่เคย

เคยตรวจอัลตราซาวด์ตับ

ไม่ทราบ